PR
はじめに
今回は、西オーストラリア唯一の認知症専門作業療法士が、オーストラリア在住の、認知症と診断された日本人の方がご自宅や施設で、日本語で受けられる個別作業療法についてご紹介します！
オーストラリアで日本語で受けられる作業療法
在豪日本人で認知症と診断された人のお悩みとその原因
オーストラリアで認知症と診断された日本人やその家族のお悩み
オーストラリアに移住し長年住んでいるものの、ご自身や大切なご家族が認知症と診断されて、以下のようなお悩みを持っていませんか？
- 現地でサービスを受けようと思っている・受けているけど、
- 現地の医療・介護スタッフに
- 自身や家族にできないことが増えてきて、どうしたらよいか悩んでいるけど
このようなお悩みを持つ方はあなた一人ではないのです。
オーストラリアで日本語で受けられる作業療法
認知症と診断された日本人が陥る不安の原因とは
これらの不安やお悩みが起きる原因として、オーストラリア国内での以下の現状が考えられます。
- オーストラリアに数十年前に移住した
- 認知症の原因（認知症に関わる病名、アルツハイマー病、脳血管性認知症、レビー小体型認知症など）やその
- 認知症と診断された後にも「自分らしく」生きていくためには、
- （認知症と共に生きる方と関わる知識と技術を持ちながら）
作業療法アシスタント（TA）やサポートワーカー（Carer、Support Worker）さんのお悩み
実は、人として思いやりのある作業療法アシスタント（Therapy Assistant/TA）や介護士（Support Worker/Care Worker/Personal Support Worker）さんは多くいるのですが、その方々は実際、作業療法士が行う認知・身体・精神機能評価に基づくケアプランを提供されていれば良い方で、特に在宅の方では「ご本人はどれくらいの残存機能があるのか」「なぜ今までやっていた活動が困難になっているのか、本人にとってストレスの少ない、かつ自立して行える方法は何なのか」という詳細情報なしに、時間とざっくりした情報だけ渡されてサポートしている場合もあり、
本人がやりたいけどリスクが伴う挑戦や、難しくなってきた活動をどうやって自立して行い続けられるか、判断するための判断材料や情報が十分与えられていないことがあるのです。
こういった現状の結果、他の専門職やご家族・ご本人が、
- 試行錯誤するも失敗⇒やる気と自信喪失
- 別の方法を試行錯誤する前に「難しい＝もう出来ない」と決めつけてしまい、本人も諦める
- 本人がうつ病を発症、または介護負担増により家族が精神的に疲弊
という悪循環に陥ってしまう場合もあります。
こんな現状の毎日を過ごす中で、オーストラリアまたは海外出身の医療・介護スタッフに日本文化・習慣を英語で伝えることは、ご本人やご家族にとって負担が大きい場合も。
また、認知症ご本人にはきちんと理由があっての行動であっても、周囲の知識不足や理解不足によって「問題行動」と扱われてしまい、適切なサポートが提供されず、ご本人の混乱をさらに助長してしまう場合があります。
薬の副作用による影響をモニタリングするだけでなく、薬以外の介入方法（Non-pharmacological interventions）を行うことが大切で、その一つがご本人に適した作業療法です。
私の日本とオーストラリアでの体験談
私自身、認知症と共に生きる祖母と家族の一員として日本で生活していたとき、
道に迷うのも多くなったり、料理の全工程を行うのは難しくなってきた祖母が、
「キャベツの千切り」という工程に限ると私や母より上手くできる状況や、
洗濯の全工程はできなくても、「乾いた洗濯物をたたむ」ことはできるのを間近でみて、
「認知症と診断されても、適切なサポートがあれば本人の強みを生かして生きていけるんだ！」
「なんでだろう？どうやったら強みを生かせるのかもっと知りたい！」
と思って作業療法士となりました。そして10年前にオーストラリアに移住した後も、
その知識や技術をさらに高めるため、ケアホームでのボランティア、作業療法アシスタント、ライフスタイルコーディネーターを経て2019年にオーストラリアの作業療法士資格を取得しました。
その後はパースで地域や施設で認知症専門の作業療法士として働きながら、世界中の認知症の当事者の方々と職場や学会、友人として公私ともに関わり多くを教わり、「本人の生きがい活動を可能にするにはどうしたらよいか」たくさん考え実践してきました。
日本とオーストラリアの作業療法資格をもって、認知症と生きる方々と関わるのが大好きな私が、オーストラリア人だけでなく、在豪日本人の方に何かできることはないだろうか？？
と思い、ABNを取得、認知症専門の訪問またはテレヘルス作業療法サービスのご提供を始めました。
オーストラリアで日本語で受けられる作業療法
提供可能な作業療法サービス
叶えたい願い
OTGOGOでは、以下のニーズを満たすことを目的に作業療法介入を行います。
- 認知症と診断された後も、
- 医療の専門知識や日本語能力だけでなく、
- 法人向けに、
具体的な作業療法評価・介入の流れ
具体的には、以下のような流れで作業療法評価・介入を行います。
①～④はご本人とご家族だけでなく、必要であればその周りの医療従事者（医師、看護師、理学療法士、言語聴覚士、介護士、ソーシャルワーカー、成年後見人、Public Trustee、サポートコーディネーターなど）と連携・情報提供することも可能です。
パース在住の方は現地（お宅や外出先など）に実際に訪問して①～⑤を実践、その他の地域の方はオンライン（ズームやMicrosoft Team）で可能な範囲でのサポートとなります。
オーストラリアで日本語で受けられる作業療法
利用する方法は？
NDIS（Plan managedもしくはSelf Managed）、Home Care Package、または自費でのサービスをご提供しております。
西オーストラリアのパース市内の場合は現地サポートが可能です（交通費別途）。その他の地域の方は、オンライン（ズームやMicrosoft Team）で対応させていただきます。
※日本ではまだ普及していない、COPE (Care Of People with dementia in their Environments)やGREAT Cognitive Rehabilitationのトレーニングを受けた日本人作業療法士が、根拠のある介入を行っています。自助具（Low-cost Assistive Technology）の紹介や機能評価（Functional Capacity Assessment）の作成も可能です。
連絡先
ご本人、ご家族、法人の方またはNDISサポートコーディネーターの方からのご依頼は、以下のフォームに可能な範囲でご記入の上、こちらのメールアドレス（otgogo1@outlook.com.au）まで、お気軽にご連絡ください＾＾
オーストラリアで日本語で受けられる作業療法
OTGOGO代表
横井静香（Shizuka Yokoi）
メールアドレス: otgogo1@outlook.com.au
Linkedin: https://www.linkedin.com/in/shizuka-yokoi-7411231b6/
メールをいただいた後、ご希望の方はお電話での対応も可能です。
ABN：44 225 848 062
その他（作業療法士による認知症の方とスタッフとの通訳依頼、コミュニケーションツール作成依頼など）のお問い合わせはこちらから。
まとめ
この記事では、現在オーストラリアで認知症と診断された方が日本語で受けられる作業療法評価・介入が少ないことやその重要性について解説し、
認知症と診断された後もご本人の強みを生かして自分らしく「生きがい活動」を行うための医療専門職である作業療法士としての私の経験や新たな挑戦についてご紹介しました。
現在パース（またはオンラインで全オーストラリア）において日本語で受けられる、ほぼ唯一の、認知症と共に生きる方の支援に特化した作業療法を、一人でも多くの方にご提供できれば幸いです。